Trong thế giới ngày nay, với hầu hết thế hệ đang chuyển sang kỹ thuật số, các bác sĩ đang chuyển từ hồ sơ y tế giấy sang hồ sơ y tế điện tử, còn được gọi là EMR.
Đây là các phiên bản kỹ thuật số của hồ sơ y tế trên giấy của bệnh nhân có thể được sử dụng cho một chẩn đoán và quá trình điều trị cụ thể và được duy trì bởi một nhà cung cấp duy nhất. Bao gồm những điều cơ bản về y tế, đơn thuốc trong quá khứ và hiện tại, chẩn đoán, dị ứng, v.v.
Hồ sơ sức khỏe điện tử, hay EHR, là phiên bản kỹ thuật số của hồ sơ tập trung vào sức khỏe tổng thể của bệnh nhân ngoài việc thu thập dữ liệu lâm sàng tiêu chuẩn. Một trong những ưu điểm chính của EHR là nó có tính cộng tác, cho phép chia sẻ dữ liệu thu được với các chuyên gia chăm sóc sức khỏe khác. Theo dõi tất cả dữ liệu lâm sàng quan trọng liên quan đến thông tin bệnh nhân bổ sung, bao gồm bảo hiểm, kết quả xét nghiệm, nhân khẩu học, ghi chú tiến trình điều trị, v.v.
EMR và EHR thường có thể hoán đổi cho nhau và tương đối giống nhau ở chỗ chúng là phiên bản kỹ thuật số của hồ sơ bệnh án của bệnh nhân.
Lợi ích khi sử dụng phần mềm EHR/EMR
Hiện tại, phần mềm hồ sơ sức khỏe điện tử đang có nhu cầu cao vì nó đã cải thiện rất nhiều quy trình lưu trữ hồ sơ. Để đạt được kết quả và hiệu quả tốt nhất, nhiều bệnh viện và tổ chức chăm sóc sức khỏe sử dụng phần mềm này và tích hợp nó vào hệ thống của họ. Đây là một bước thiết yếu trong việc số hóa ngành chăm sóc sức khỏe và cải thiện việc quản lý dữ liệu bệnh nhân.
Những lợi ích của việc sử dụng phần mềm này được liệt kê dưới đây:
- Cung cấp cho bệnh nhân hồ sơ đầy đủ, chính xác và cập nhật
- Dữ liệu sức khỏe chính xác và đầy đủ hơn, có nghĩa là chẩn đoán chính xác
- Tạo điều kiện truy cập vào dữ liệu bệnh nhân để chăm sóc phối hợp và hiệu quả hơn
- Chia sẻ dữ liệu điện tử với bệnh nhân và các bác sĩ khác một cách an toàn
- Giúp các chuyên gia chăm sóc sức khỏe chăm sóc an toàn hơn, giảm sai sót y tế và chẩn đoán bệnh nhân tốt hơn
- Cải thiện sự thuận tiện cho bệnh nhân và nhà cung cấp, cũng như sự tương tác giữa họ.
- Có thể viết lại an toàn hơn, đáng tin cậy hơn.
- Mã hóa và thanh toán hợp lý chính xác cũng được khuyến khích.
- Hồ sơ y tế của bệnh nhân hoặc bảo mật dữ liệu và quyền riêng tư được cải thiện.
- Năng suất của nhà cung cấp và sự cân bằng giữa công việc và cuộc sống được hỗ trợ.
- Giảm chi phí thông qua ít giấy tờ hơn, giảm trùng lặp kiểm tra và cải thiện sức khỏe.
Phần mềm EHR/EMR cải thiện ngành chăm sóc sức khỏe cho bệnh nhân như thế nào?
Hiệu quả và tiện lợi
Bất kỳ nhóm hành chính hoặc y tế nào làm việc với các tài liệu và hồ sơ vật lý đều có thể thấy rằng việc phân loại các tài liệu đó là một phần thường xuyên trong nhiệm vụ công việc của họ. Điều này tốn nhiều công sức và chậm chạp, lãng phí thời gian mà nhóm có thể sử dụng ở nơi khác và làm giảm sản lượng. Trong các hệ thống kỹ thuật số, việc tìm kiếm thông tin cần thiết đơn giản hơn nhiều và thường yêu cầu một vài lần nhấn phím, tiết kiệm thời gian và công sức.
Đơn giản hóa việc truy cập bệnh nhân cho bệnh nhân, truy cập vào hồ sơ y tế của họ liên quan đến đơn thuốc, bệnh hoặc những thứ khác, trở nên tương đối dễ dàng với phần mềm này. Cổng thông tin bệnh nhân trực tuyến được cung cấp bởi hệ thống bệnh án điện tử cho phép bệnh nhân xem hồ sơ bệnh án của họ ở bất cứ đâu và bất cứ lúc nào.
Phối hợp chăm sóc tốt hơn
Để cung cấp dịch vụ chăm sóc tốt hơn, các bác sĩ lâm sàng từ nhiều chuyên khoa và lĩnh vực làm việc cùng nhau về kết quả của bệnh nhân. Sử dụng dữ liệu kỹ thuật số, các bác sĩ có thể dễ dàng phối hợp và giám sát việc chăm sóc bệnh nhân giữa các phòng khám và cơ sở. Ví dụ, để điều phối và lên lịch các dịch vụ trong một lần khám, thay vì yêu cầu nhiều lần thăm khám tốn thời gian, Mayo Clinic2 cung cấp hệ thống “một cửa” cung cấp tất cả các dịch vụ mà bệnh nhân cần – thăm khám tại văn phòng, kiểm tra, phẫu thuật và bệnh viện thăm – ở một mái nhà.
Chia sẻ hoặc chuyển hồ sơ
Có thể đưa ra các quyết định tốt hơn và nhanh hơn, đặc biệt là trong các tình huống khẩn cấp, nhờ khả năng phổ biến thông tin giữa các ngành, chuyên khoa, nhà thuốc, bệnh viện và đội ứng phó khẩn cấp, cũng như khả năng truy cập biểu đồ theo yêu cầu thông qua thiết bị di động.
bảo vệ mở rộng
Giả sử bạn để tài liệu giấy không được giám sát hoặc khu vực lưu trữ vật lý của bạn không được bảo vệ tốt như mong muốn. Trong trường hợp đó, chúng rất dễ bị mất, dễ vô tình bị phá hủy và có thể dễ bị đánh cắp. Vì chúng được lưu trữ trong cơ sở dữ liệu cần có thông tin đăng nhập phù hợp, nên các giải pháp EHR trực tuyến có thể an toàn hơn nhiều.
Các tính năng chính của phần mềm EHR/EMR
Phần mềm cho bệnh án điện tử cung cấp một số chức năng. Bảy tính năng quan trọng của phần mềm EHR được liệt kê dưới đây:
- Cổng thông tin bệnh nhân: hồ sơ y tế, hồ sơ tiêm chủng, thông tin về dị ứng, thuốc men, v.v.
- Quản lý hồ sơ bệnh nhân: tiền sử lâm sàng, hồ sơ y tế, các lần khám trước, thuốc men, v.v.
- Lịch sử y tế: các tình trạng y tế trong quá khứ, các vấn đề sức khỏe cụ thể, các phương pháp điều trị trước đó, v.v.
- Nhắc nhở: một tính năng có lợi cho cả bác sĩ và bệnh nhân. Nó sẽ cho họ biết khi nào cần mua thêm thuốc, lên lịch kiểm tra, xem lại hồ sơ bệnh nhân, v.v. để họ không bỏ lỡ các cuộc hẹn.
- Biểu đồ: Các bác sĩ và y tá làm thêm giờ sau ca làm việc của họ để hoàn thành thủ tục giấy tờ và biểu đồ vì việc lập biểu đồ mất nhiều thời gian. Tích hợp nhận dạng giọng nói, các mẫu biểu đồ tùy chỉnh và các tính năng phần mềm EHR khác giúp quá trình này dễ tiếp cận hơn nhiều.
- Quản lý thanh toán: Có thể tạo hệ thống thanh toán và thanh toán tốt hơn bằng phần mềm EHR/EMR. Nó có thể lưu thông tin về hóa đơn trước đó, thanh toán trễ, chi phí dự kiến và hơn thế nữa, ngay trong hồ sơ bệnh án của bệnh nhân.
- Đơn thuốc điện tử: Tính năng kê đơn điện tử của phần mềm EHR cho phép các chuyên gia chăm sóc sức khỏe gửi đơn thuốc cho bệnh nhân bằng điện tử. Trong phương pháp này, các đơn thuốc cũng có thể được lưu định kỳ trong các tệp y tế để bệnh nhân và bác sĩ có thể dễ dàng tìm thấy chúng trong tương lai.
Các tính năng cần thiết khác của phần mềm EMR/EHR bao gồm – phân tích phòng thí nghiệm, giao tiếp, mẫu tùy chỉnh, quản lý công việc, v.v.
Dưới đây là một số chương trình EHR/EMR tốt nhất được sử dụng trên khắp thế giới:
athenahealth
Để tối đa hóa khả năng cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe có chất lượng của các bệnh viện, athenahealth cung cấp các dịch vụ web, ứng dụng dành cho thiết bị di động và phân tích dựa trên dữ liệu. Tạo các giải pháp phần mềm dựa trên đám mây tùy chỉnh giúp công việc của bác sĩ lâm sàng dễ dàng hơn. Nó đã giúp các tổ chức chăm sóc sức khỏe tối đa hóa năng suất và hiệu quả bằng cách xử lý các nhiệm vụ lặp đi lặp lại và tốn thời gian.
bộ công cụ toàn diện của athenahealth kết nối bác sĩ với bệnh nhân và đối tác để bác sĩ có thể tập trung vào sức khỏe của bệnh nhân. Nó bổ sung khả năng tương tác với bệnh nhân, quản lý chu kỳ doanh thu và hồ sơ sức khỏe điện tử cung cấp khả năng truy cập mọi lúc, mọi nơi, cải thiện cả kết quả tài chính và sức khỏe. Một số tính năng khác bao gồm tài liệu rảnh tay, sự tham gia của bệnh nhân, ứng dụng dành cho thiết bị di động, điều phối chăm sóc và chăm sóc sức khỏe từ xa, v.v.
nâng caoMD
AdvancedMD có hơn 20 năm kinh nghiệm trong việc tích hợp các hệ thống chăm sóc sức khỏe và tối ưu hóa quy trình làm việc bằng các giải pháp đám mây. Đây là một nền tảng phần mềm dựa trên đám mây được tích hợp đầy đủ cho hồ sơ sức khỏe điện tử, thanh toán y tế và sự tham gia của bệnh nhân.
Để tự động hóa và hợp lý hóa EHR, lập lịch trình, thanh toán và liên lạc với bệnh nhân, hãy sử dụng bộ công cụ toàn diện của AdvancedMD. Nó đã được phát triển cho tất cả các loại và quy mô của các phòng khám ngoại trú.
Phần mềm giúp bạn xây dựng bộ dịch vụ của riêng mình hoặc gói tùy chỉnh phù hợp với mọi hoạt động ở mọi quy mô và phạm vi. Mặc dù được thiết kế cho các thiết bị di động như máy tính bảng và điện thoại, nhưng phần mềm EHR này rất dễ cài đặt trên mọi máy tính. Nó cho phép tổ chức tăng lưu lượng truy cập và doanh thu trong thực tế mà không ảnh hưởng đến chất lượng chăm sóc bệnh nhân.
thực hành đơn giản
Thực hành đơn giản là hệ thống quản lý thực hành duy nhất cho phép bạn vận hành hoàn toàn trực tuyến, tại chỗ hoặc bất kỳ nơi nào ở giữa. Nó cung cấp tích hợp chăm sóc sức khỏe từ xa (nghĩa là cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe từ xa bằng công nghệ viễn thông), đặt lịch hẹn điện tử, nhập viện không cần giấy tờ, v.v.
Công ty tạo ra phần mềm giúp đơn giản hóa phần hành chính của hoạt động tư nhân. Nói một cách đơn giản, họ cung cấp cho các học viên những công cụ họ cần để thành công với tư cách là chủ doanh nghiệp và nhà cung cấp dịch vụ. Bạn có thể quản lý và thậm chí phát triển doanh nghiệp của mình nếu bạn có nhiều quyền kiểm soát và minh bạch hơn đối với nó, và phần mềm do SimplePractice tạo ra cũng làm như vậy. Một số tính năng chính được cung cấp là chăm sóc sức khỏe từ xa, cổng thông tin khách hàng, lập lịch trình, tài liệu, thanh toán và bảo hiểm, v.v.
Thực hành hợp nhất
Được coi là nền tảng đám mây hồ sơ sức khỏe điện tử (EHR) lớn nhất tại Hoa Kỳ, Practice Fusion chuyên cung cấp các cơ sở y tế nhỏ, độc lập với các giải pháp CNTT y tế trực quan và dễ sử dụng. Nó hiện đang giúp 30.000 ca phẫu thuật và cung cấp dịch vụ chăm sóc tốt hơn mỗi tháng 5 hàng triệu bệnh nhân.
Ngoài ra, Practice Fusion cung cấp các dịch vụ mang lại lợi ích cho tất cả các bên liên quan trong hệ thống chăm sóc sức khỏe, bao gồm phòng thí nghiệm lâm sàng, nhà thuốc, cơ sở chẩn đoán hình ảnh, hệ thống chăm sóc sức khỏe và các bên liên quan khác trong ngành.
Các đối tác này sử dụng nền tảng Practice Fusion để phối hợp chăm sóc và tạo ra các sáng kiến cải tiến nhằm cải thiện trải nghiệm của bệnh nhân, giảm chi phí và cải thiện kết quả chăm sóc sức khỏe. Một số tính năng chính được cung cấp bao gồm: biểu đồ được sắp xếp hợp lý, kê đơn thuốc dễ dàng, kết nối hiệu quả lĩnh vực chăm sóc sức khỏe, quản lý thanh toán, v.v.
RXNT
Các chuyên gia chăm sóc sức khỏe phải cân bằng việc cung cấp cho bệnh nhân với các nhiệm vụ hành chính của họ và nếu không có thiết bị phù hợp, bệnh nhân có thể mất nhiều thời gian để hoàn thành một đống giấy tờ. Việc chuyển sang giải pháp phần mềm RXNT có thể giúp thực hiện công việc quản trị dễ dàng và chính xác hơn.
Với phần mềm chăm sóc sức khỏe dựa trên đám mây giá cả phải chăng, các chuyên gia chăm sóc sức khỏe và nhóm của họ có thể dành nhiều thời gian hơn để chăm sóc bệnh nhân và đó là điều họ làm tốt nhất.
Và đối với các chuyên gia chăm sóc sức khỏe, RXNT cung cấp nhiều giải pháp điện tử như quản lý thực hành, hồ sơ sức khỏe điện tử và phần mềm kê đơn thuốc điện tử. Các hệ thống tích hợp của họ đơn giản hóa các thủ tục hành chính trong khi vẫn duy trì sự tuân thủ, giúp tạo ra nhiều tiền hơn và khiến bệnh nhân hài lòng hơn. Một số tính năng chính của phần mềm này bao gồm kê đơn thuốc điện tử, lưu trữ hồ sơ sức khỏe điện tử, quản lý thực hành, chăm sóc sức khỏe từ xa, v.v.
Tóm lại
Electronic Health Recording sẽ cải thiện việc chăm sóc bệnh nhân khi được sử dụng ở mức độ lớn nhất. Các chuyên gia chăm sóc sức khỏe sẽ có nhiều thời gian hơn để tập trung vào việc chăm sóc bệnh nhân hơn là lưu giữ hồ sơ. Họ sẽ có thể chia sẻ thông tin và xác định các mẫu theo những cách không thể thực hiện được khi sử dụng hồ sơ sức khỏe điện tử, điều này có thể dẫn đến các phương pháp điều trị nhanh hơn và hiệu quả hơn.
Bạn cũng có thể xem một số giải pháp CRM chăm sóc sức khỏe tốt nhất.
